鼻咽癌原发肿瘤体积与颈淋巴结转移相关性的研究

目的：探讨鼻咽癌原发肿瘤体积大小与颈淋巴结转移、分布及大小（直径）之间的相关性。方法：128例鼻咽癌患者放疗前行CT增强扫描，在TPS系统的CT融合图像上，对照增强CT片逐层勾画肿瘤，TPS将自动测出其原发肿瘤体积及淋巴结直径。结果：128例鼻咽癌患者有颈淋巴结转移89（69．5％）例。原发肿瘤不同体积≤20、21～40、41～60和〉60cm^3组颈淋巴结转移率分别为47．4％（18／38）、78．3％（36／46）、84．0％（21／25）和73．7％（14／19）（P=0．004）。转移颈淋巴结直径≥3cm在原发肿瘤不同体积组占有率分别为18．4％（7／38）、63．0％（29／46）、68．0％（17／25）和47．4％（9／19）（P=0．001）。但颈淋巴结转移直径〈3cm各体积组差异无统计学意义，P〉0．05。不同体积组颈淋巴结转移在Ⅲ区占有率随着体积增大而增高，P=0．001。而其余各区不同原发肿瘤体积各组淋巴结占有率差异无统计学意义，P〉0．05。结论：不同原发肿瘤体积与颈淋巴结转移率、大小及在颈部分区之间存在着密切相关性，尤其是原发肿瘤体积≤20cm^3组与〉20cm^3两者差异有统计学意义，这为研究鼻咽癌的转移和预后规律提供一个新的线索，并有临床实际应用价值。

Research on correlation of primary tumor volume of NPC with the metastasis of cervical lymph nodes