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局部残留和复发鼻咽癌分次立体定向放射治疗靶区设定的初步探讨
引用本文:吴少雄,邓美玲,赵充,王汉渝,包勇,李凤岩,高远红,邓小武,卢泰祥.局部残留和复发鼻咽癌分次立体定向放射治疗靶区设定的初步探讨[J].肿瘤学杂志,2007,13(5):355-358.
作者姓名:吴少雄  邓美玲  赵充  王汉渝  包勇  李凤岩  高远红  邓小武  卢泰祥
作者单位:中山大学肿瘤防治中心,广东,广州,510060
摘    要:目的]探讨局部残留和复发鼻咽癌分次立体定向放射治疗(FSRT)靶区设定的合理性以及局部控制的影响因素。方法]1999年9月至2005年12月,90例局部残留(34例)和复发(54例)鼻咽癌患者接受FSRT治疗,肿瘤最大径和体积范围分别为1.8~6.2cm(中位3.4cm)和0.8~24.7cm3(中位5.7cm3);计划靶区(PTV)定义为增强CT上的强化病灶外加2~3mm边缘,残留和复发病变的FSRT中位处方剂量分别为18Gy/3次和48Gy/6次。结果]中位随访时间24.9个月(3.3~86.3个月),局部复发14例,其中,野内复发7例,86%(6/7)原病灶最大径<4cm;野外复发6例,67%(4/6)原病灶最大径>4cm;野内和野外同时复发1例。2和4年局部无失败生存率分别为83.1%和75.7%。肿瘤最大径>4cm和第2次局部复发者的4年局部无失败生存率均明显低于肿瘤最大径≤4cm(55.2%vs.82.1%,P=0.0369)和第1次局部复发和残留者(0vs.83.5%,P=0.0003)。结论]对局部残留和复发鼻咽癌FSRT的靶区设定基本上是合理的,但对直径较大的肿瘤,PTV应适当扩大或改用其它治疗;肿瘤最大径>4cm或第二次局部复发的患者,其局部控制效果不佳。

关 键 词:放射疗法  适形  鼻咽肿瘤  肿瘤复发  放射治疗靶区
文章编号:1671-170X(2007)05-0355-04
收稿时间:2007-06-13
修稿时间:2007年6月13日

Preliminary Study of Target Volume Delineation for Locally Persistent and Recurrent Nasopharyngeal Carcinoma Treated with Fractionated Stereotactic Radiotherapy
WU Shao-xiong, DENG Mei-ling, ZHAO Chong,et al..Preliminary Study of Target Volume Delineation for Locally Persistent and Recurrent Nasopharyngeal Carcinoma Treated with Fractionated Stereotactic Radiotherapy[J].Journal of Oncology,2007,13(5):355-358.
Authors:WU Shao-xiong  DENG Mei-ling  ZHAO Chong  
Affiliation:Cancer Center, Sun Yat-sen University, Guangzhan 510060, China
Abstract:
Keywords:radiotherapy  conformal  nasopharyngeal neoplasms  neoplasm recurrence  target volume
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