老年股骨粗隆间骨折髓内与髓外固定疗效比较

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术方法的选择,分析行髓外固定与髓内固定的治疗结果。方法收治170例老年股骨粗隆间骨折,行髓外固定122例,髓内固定48例。观察术后并发症及骨折愈合情况。结果所有患者术后15～18d顺利出院,3例术后下肢深静脉血栓形成,术后3个月～1年内有6例因其他疾病死亡,术后5～12个月内固定失效8例。根据曾铁良评定标准,髓内固定组优良率略高于髓外固定组。结论对于股骨粗隆间骨折的治疗,股骨距、小粗隆完整者行髓外固定可靠,反粗隆骨折或股骨小粗隆不完整者应行髓内固定;另外,应考虑患者年龄、骨质情况及伴发疾病等因素。