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益肾固精方干预66例糖尿病肾病的临床观察
引用本文:黄芳,韩世盛,徐艳秋,王怡.益肾固精方干预66例糖尿病肾病的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,2015,16(1):18-22.
作者姓名:黄芳  韩世盛  徐艳秋  王怡
作者单位:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肾内科 上海200437
基金项目:上海市中医药事业发展三年行动计划(重大研究)项目,上海中医药大学校级课题
摘    要:目的:通过对早、中期糖尿病肾病(DN)患者观察,探讨益肾固精方干预DN肾小管间质损害作用及机制。方法:临床纳入66例早、中期DN患者进行益肾固精方联合缬沙坦(中西医结合治疗组)与单纯缬沙坦(西药组)治疗比较,3个月后观察治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂、纤维蛋白原(Fbg)、血粘度、血白蛋白(Alb)及肾脏损伤血、尿液标志物变化。结果:共纳入观察病例66例,脱落及剔除共6例,最终纳入统计60例。治疗前后比较:(1)两组患者中医证候积分均显著降低,中西医结合治疗组优于单用西药组(P0.05),前者证候疗效有效率86.7%,明显高于后者的76.7%(P0.05)。(2)中西医结合治疗组显著降低尿微量白蛋白(MA)(P0.01)、血尿胱抑素C、尿β2-微球蛋白(P0.05)、血脂、Fbg、血黏度(P0.05,P0.01),提升血Alb(P0.05),尤其在降低尿MA、Fbg方面疗效优于单用缬沙坦组。结论:益肾固精方可有效改善DN患者的临床症候,提高生活质量,通过调节血液流变学、凝血因子,减轻肾小管间质损伤,降低尿蛋白的异常排泄,其远期疗效值得进一步关注。

关 键 词:糖尿病肾病  益肾固精方  肾小管间质

Clinical Observation on the Effects of Yishen Gujing Fang on Diabetic Nephropathy in 66 Patients
Affiliation:HUANG Fang;HAN Shisheng;XU Yanqiu;Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of TCM;
Abstract:
Keywords:Diabetic nephropathy  Yishen gujing Fang  Tubulointerstitium
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