| 肺血减少型复杂性先天性心脏病术后血流动力学观察 |
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| 引用本文： | 于存涛,刘迎龙,朱晓东,宫路佳,王旭.肺血减少型复杂性先天性心脏病术后血流动力学观察[J].中华胸心血管外科杂志,2002,18(2):65-68. |
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| 作者姓名： | 于存涛 刘迎龙 朱晓东 宫路佳 王旭 |
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| 作者单位： | 100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院外科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨肺血减少型复杂性先天性心脏病围术期处理原则。方法 1996年 6月至 1999年 1月 ,手术治疗肺血减少型重症复杂性先天性心脏病 2 6例 ,其中Rastelli手术 12例、Fontan手术 9例及双向Glenn手术 5例。分别于术前、脱离体外循环机后即刻、术后 2、4、8、16、2 4、36、4 8、72h监测血流动力学变化。结果 手术死亡率 11 5 %。Rastelli手术后早期静脉压低 (12 36± 0 6 9)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ]、肺动脉压高 (18 36± 1 6 0 )mmHg]、胸液量少 每小时 (0 96± 0 94 )ml kg];Fontan手术后早期静脉压高 (16 77± 1 11)mmHg]、肺动脉压低 (14 37± 2 0 6 )mmHg]、胸液量较多 每小时 (1 0 8±0 38)ml kg];双向Glenn手术后早期上腔静脉压 (17 2 6± 2 4 3)mmHg]高于下腔静脉压 (12 6 9± 3 5 8)mmHg],双向Glenn术后有肺动脉搏动性血流的病儿动脉血氧饱和度 (0 90± 0 0 1)高于无肺动脉搏动性血流的双向Glenn术后病儿 (0 81± 0 0 4 )。结论 双心室均发育的复杂先天性心脏病 ,实施解剖性矫治的Rastelli手术 ,术后早期血流动力学效果明显优于生理性矫治手术。对只有一个功能心室且肺血管发育较好、肺动脉压不高的多种复杂先心病 ,实施Fontan类手术可挽救病儿生命 ,提高其生存质
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| 关 键 词： | 肺血减少型 复杂性先天性心脏病 血流动力学 手术治疗 儿童 |
| 修稿时间： | 2001年6月11日 |
Hemodynamic studies of severe complex congenital heart disease with decreased pulmonary flow |
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| YU Cuntao,LIU Yinglong,ZHU Xiaodong,et al..Hemodynamic studies of severe complex congenital heart disease with decreased pulmonary flow[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2002,18(2):65-68. |
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| Authors: | YU Cuntao LIU Yinglong ZHU Xiaodong |
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| Affiliation: | YU Cuntao,LIU Yinglong,ZHU Xiaodong,et al. Department of Cardiac Surgery,Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital,CAMC & PUMC,Beijing 100037,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Heart defects congenital Hemodynamics Peroperative period |
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