切断胰腺显露门静脉法提高胰头癌手术切除率 |
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引用本文: | 白钢,邱宝安,白宏伟,杨英祥,祝建勇,安阳.切断胰腺显露门静脉法提高胰头癌手术切除率[J].肝胆外科杂志,2009,17(4):268-270. |
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作者姓名: | 白钢 邱宝安 白宏伟 杨英祥 祝建勇 安阳 |
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作者单位: | 中国人民解放军海军总医院,北京,100048 |
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摘 要: | 目的探讨胰头癌手术中,与传统手术方法比较,切断胰腺显露受累门静脉法对提高切除率的作用。以及胰头癌姑息性切除的临床意义。方法回顾10年间手术治疗的94例累及门静脉的胰头癌。1997年1月-2002年3月45例为传统手术方法组;2002年3月-2007年5月49例为手术改进组,对有血管浸润者,采取切断胰腺显露受累门静脉的方法切除肿瘤,配合局部放疗、化疗。并进行随访。结果传统手术方法组总的切除率35.56%;直接切断胰腺法组65.31%,P=0.0075。两组围手术期并发症及死亡率无显著差别。前者术后6个月生存率97.78%,1年71.11%,3年24.44%;后者分别为97.96%,75.51%,46.94%。术后3年生存率比较,差异有显著性,P=0.040。结论切断胰腺显露受累门静脉法简单、安全,对于有门静脉浸润的胰头癌,可以显著提高手术切除率,延长患者远期生存时间。
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关 键 词: | 胰腺肿瘤/外科学 门静脉/外科学 肠系膜上静脐/外科学 |
PANCREAS TRANSECTION AND PORTAL VEIN EXPOSURE INCREASE RESECTION RATE OF PANCREATIC CARINOMA |
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