Legion工具在Genesis Ⅱ膝关节假体置换术中的应用

目的 探讨在初次人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）中应用Legion工具完成Genesis Ⅱ膝关节假体置换术的可行性及临床意义。方法 将中国人民解放军总医院第一医学中心收治的60例单侧内翻型初次TKA病人按随机数字表法分成Legion工具组及Genesis工具组，所有病人均采用Genesis Ⅱ假体，分别采用对应的工具为两组病人完成手术。对病人术前及术后的美国膝关节协会评分（Knee Society Scores, KSS）、最大屈曲角度、术后人工关节被遗忘指数（Forgotten Joint Scores, FJS）及影像学指标进行对比分析。结果 两组病人均获得1年随访，未出现切口相关并发症；术后3个月Legion工具组KSS临床评分及功能评分均高于Genesis工具组［（81.55±4.81）分 vs. （79.05±4.10）分，t=2.165，P=0.035；（84.89±4.60）分 vs. （81.33±5.14）分，t=2.820，P=0.007）］，术后12个月两组KSS评分的差异无统计学意义；术后12个月Legion工具组FJS评分优于Genesis工具组［（94.03±6.50）分 vs. （89.62±6.10）分，t=2.706，P=0.009）］，病人膝关节最大屈曲角度较Genesis工具组大（123.48°±7.63° vs. 108.19°±9.12°，t=2.436，P=0.018）。结论 使用Legion工具行Genesis Ⅱ置换术，可以发挥其简单、精准、微创、个性化的特点，获得更好的临床疗效。