血清糖化清蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床意义研究

目的评估血清糖化清蛋白(AG)测定结果在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床意义。方法对1 300例高危孕妇在孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和AG检测,以OGTT结果作为金标准,比较AG各个切点测定结果对GDM筛查的灵敏度与特异度性。结果以AG 14.0%为切点,灵敏度可达92.86%,但特异度性仅为57.32%;以AG 16.0%为切点,灵敏度为71.43%,特异度性为89.84%;而以AG 18.0%为切点,诊断灵敏度仅为42.86%,特异度性则高达100.0%。因此,AG低于14.0%的孕妇GDM风险低,AG高于18.0%的孕妇为GDM的风险则明显增加。结论 AG检测快速简便,以AG 14.0%作为切点可保证筛查的高灵敏度,而以18.0%作为切点则具有高的诊断特异度性。因此,AG的监测在GDM的筛查与预防中有重要临床诊断意义。