基于QCT数据无体模CAD股骨颈BMD测量初步研究

目的：本研究开展基于QCT数据应用计算机辅助检测系统（CAD）无体模软件对股骨颈骨密度（BMD）测量的研究，对比分析有体模QCT BMD测定方法、DXA方法，旨在能够应用无体模CAD软件开展QCT BMD测量、建立大样本数据库。材料与方法：53例健康志愿者年龄38~70岁，平均57岁。其中男10例，女43例。所有志愿者经胸片、心电图检查及问诊排除有骨质疏松外的其它系统疾病。研究对象均行自第5腰椎至股骨小转子下方（包括双股骨上段）CT扫描（Philips brilliance 64排）。CT扫描时均垫有四标样体模置于体检者骨盆部后方。应用OsteoCAD1.2软件完成无体模竖脊肌组、股内侧肌群组、股外侧肌群组BMD测定，和有体模BMD测定、DXA BMD测定。应用SPSS 10软件分析无体模QCT测定和有体模BMD、DXA BMD测定Linear Regression方法相关分析。结果：无体模竖脊肌组、股内侧肌群组、股外侧肌群组BMD测定结果与有体模BMD测定、DXA BMD测定Linear Regression方法相关分析结果如下：①竖脊肌法测定股骨颈各BMD与有体模、DXA相关性结果：松质骨间的相关系数为0.974，整体骨间的相关系数为0.956，皮质骨间的相关系数为0.904，DXA测量的BMD与两种方法测量的松质骨BMD的相关系数分别为0.906、0.911。②内侧肌群法测定股骨颈各BMD与有体模、DXA相关性结果：松质骨间的相关系数为0.967，整体骨间的相关系数为0.943，皮质骨间的相关系数为0.870，DXA测量的BMD与两种方法测量的松质骨BMD的相关系数分别为0.906、0.868。③外侧肌群法测定股骨颈各BMD与有体模、DXA相关性结果：松质骨间的相关系数为0.976，整体骨间的相关系数为0.955，皮质骨间的相关系数为0.886，DXA测量的BMD与两种方法测量的松质骨BMD的相关系数均为0.906。结论：基于QCT数据应用CAD无体模软件具有与有体模方法和DXA方法相同的测量BMD的能力，其中采用便捷的股内侧肌、股外侧肌作为内部参考具有与竖脊肌相近的结果，能够为医生提供BMD的参考信息，可用于骨质疏松的诊断、健康普查。

Research on BMD measurement of femoral neck with no-external reference phantom CAD based on QCT data