乳腺癌病人术后发生下肢静脉血栓的影响因素分析及护理对策

目的:探究乳腺癌病人术后发生下肢静脉血栓的影响因素及护理对策。方法:回顾性分析2017年3月—2019年3月在医院进行乳腺癌手术治疗的1388例病人临床资料,根据病人是否在术后发生下肢静脉血栓将其分为血栓组与对照组,比较两组病人一般情况、合并症情况及治疗情况,探究其影响因素,并以此制定护理对策。结果:1388例病人中,共有30例病人并发静脉血栓,其发生率为2.16%;术后发生静脉血栓时间为(5.07±2.11)d;血栓类型以肌间静脉血栓为主,共出现29例,占其全部血栓类型的96.67%;病人血栓发生部位以双下肢为主,占发生血栓病人的46.67%,占全部病人的1.01%。单因素分析结果显示,不同体质指数(BMI)、诊断方法、新辅助化疗、手术时间、年龄的乳腺癌病人术后发生下肢静脉血栓的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,病人年龄较大、BMI较高、手术活检确诊、接受新辅助化疗、手术时间≥2 h为乳腺癌病人术后发生下肢静脉血栓的独立危险因素。结论:乳腺癌病人术后发生下肢静脉血栓的主要影响因素为年龄较大、BMI较高、手术活检确诊、接受新辅助化疗、手术时间≥2 h。对该类病人,应在提高护理人员护理业务水平及认知水平的基础上,通过对病人进行术前健康教育、改善其生活习惯、评估凝血状态、加强术后观察及避免下肢静脉穿刺等方式避免下肢静脉血栓的发生。