彩超多参数综合诊断腕管综合症的效能

目的：评估彩超多参数综合诊断腕管综合症的效能。方法：二维超声观察腕管水平及以上正中神经走形、内部回声、粗细情况，进一步测量腕管入口水平正中神经的横截面积（CSA1），旋前方肌水平正中神经的横截面积（CSA2），比较面积差（ΔCSA=CSA1-CSA2）和面积比（腕-前臂比）（WFR=CSA1/CSA2）；CDFI观察正中神经内血流信号的情况；运动实验测量腕管入口水平腕关节屈曲时正中神经的运动形变系数（MDC），压缩时正中神经的压缩形变系数（CDC）。结果：1、28个CTS超声图像表现为：腕管入口水平及以上MN水肿增粗，回声减低，平行线样回声和网状结构模糊或消失；2、本研究中CSA诊断CTS的截断值为10.40mm2，敏感性（82.1%）及特异性（86.7%）均较高。ΔCSA及WFR诊断CTS的截断值分别为5.15mm、2.55，ΔCSA诊断CTS的敏感性较高，WFR诊断CTS的敏感性（75.0%）及特异性（73.3%）。正中神经运动变形系数（MDC）及压缩变形系数（CDC）诊断CTS的截断值分别1.45、0.95，其诊断CTS的敏感性均较高而特异性不高；3、ΔCSA+CDFI+运动实验诊断CTS具有较高的敏感性（96.2%）和特异性（100%）。结论：彩超多参数结合能提高诊断腕管综合症的效能。

Multi-parameter of Color Doppler Ultrasound Comprehensive Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome