| 摘 要： | 目的 系统评价电视辅助胸腔镜肺切除患者术后肺部并发症的危险因素，为预防术后肺部并发症提供科学依据。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据库和万方数据库有关，检索时限为建库至2021年11月1日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据，进行文献质量评价后，采用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果 最终纳入15篇文献，包括7084例VATS下的肺切除患者，PPCs发生率为 7.4%～31.6%。Meta分析结果显示，年龄［OR=4.51，95％CI（4.10，4.96），P＜ 0.001］、男性［OR=2.87，95％CI（2.07，3.98），P＜ 0.001］、吸烟史［OR=4.62，95% CI（2.77，7.71），P＜ 0.01］、BMI＜18.5［OR=0.85，95％CI（0.77，0.93），P＜0.01］、ASA＞III级［OR=5.29，95％CI（2.87，9.77），P＜0.01］、手术时间［OR=1.24，95%CI（1.08，1.42），P＜0.01］、术中出血量［OR=2.83，95%CI（1.32，2.04），P＜0.01]、右肺切除［OR=1.58，95%CI（1.23，2.04），P＜0.01]、广泛肺实质切除［OR=2.20，95%CI（1.51，3.20），P＜0.01]是VATS肺切除PPCs的危险因素。结论 现有证据表明，年龄、男性、吸烟史、低BMI、ASA＞III级、手术时间、术中出血量、右肺切除、广泛肺实质切除是VAST肺切除PPCs危险因素，医务人员可结合以上因素加强对VAST肺切除患者围术期的管理，从而降低术后PPCs发生率，改善患者临床预后结局。
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