全膝关节置换术后关节活动度变化及屈曲受限的相关因素分析

目的探讨分析全膝关节置换术(TKR)后关节活动度变化及屈曲受限的相关因素。方法选取2018年6月至2020年6月我院收治的TKR的患者88例,并依据术后患者关节屈曲功能将其分为功能良好组和功能受限组,比较功能良好和功能受限患者年龄、性别等基础资料和围手术期间各项指标,并分析相关因素与TKR后屈曲功能的相关性。结果患者TKR术后膝关节活动度(ROM)及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)较术前均有提升,差异有统计学意义(P<0.05);依据术后关节屈曲功能将患者分为功能良好组52例和功能受限组36例,其中功能良好组患者年龄≥60岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、术前HSS评分<60分、术后胫骨平台后倾角(PSA)≥5°、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)≥6分、未行软组织平衡术以及合并术后并发症所占比例低于功能不良组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析提示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、术前HSS评分<60分以及未行软组织平衡术均为TKR后屈曲受限的独立影响因素(P<0.05)。结论TKR后膝关节活动度明显改善,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、术前HSS评分<60分以及未行软组织平衡术均为TKR后屈曲受限的独立危险因素。