| 摘 要： | 目的 探讨呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效.方法 选取自2015年8月至2019年6月收治的脑出血伴吞咽障碍的患者128例,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组64例.两组患者均给予营养脑神经、改善脑循环及对症支持等治疗,并进行吞咽功能训练.A组患者进行呼吸功能训练,B组患者在A组治疗基础上进行咽部冷刺激训练.两组患者均治疗4周.观察并比较两组患者吞咽功能、生活质量评分、Rosenbek渗透/误吸量表分级情况及吸入性肺炎发生情况.结果 治疗前,两组患者藤岛一郎吞咽试验评分、洼田饮水试验分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者藤岛一郎吞咽试验评分高于治疗前,洼田饮水试验分级低于治疗前;B组患者藤岛一郎吞咽试验评分高于A组,洼田饮水试验分级低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者生活质量评分均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者Rosenbek渗透/误吸量表分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,B组患者Rosen-bek渗透/误吸量表分级优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者吸入性肺炎发生率为6.3％(4/64),低于A组的18.8％(12/64),差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍患者可改善吞咽功能和生活质量,降低吸入性肺炎的发生率.
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