不同高压氧吸氧时间对脑出血大鼠血肿周围B淋巴细胞瘤-2基因和BCL2-Associated X蛋白表达的影响

目的 观察不同高压氧（HBO）吸氧时间对脑出血（ICH）大鼠血肿周围B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)和BCL2-Associated X蛋白(Bax)表达的影响，以期探索HBO 治疗脑出血的治疗机制和最佳吸氧时间。 方法 选取Wistar大鼠130只，其中正常大鼠5只（正常组），造模大鼠125只（胶原酶诱导法建立ICH模型），按随机数字表法将造模大鼠随机分为对照组（无高压氧干预）25只和实验组（高压氧干预）100只，实验组根据吸氧时间的不同再按随机数字表法分为HBO 40 min组，HBO 60 min组，HBO 80 min组，HBO 100 min组，共4个亚组，每组25只大鼠。4个实验组亚组大鼠分别于ICH后6 h后行对应的HBO治疗，每日治疗1次,于治疗第1、3、5、7、14天后每个时间点各处死组内5只大鼠（对照组于相同时间点各处死组内5只大鼠,正常组于入组当天处死并取材）。采用免疫组化法检测各组大鼠各取材时间点血肿周边脑组织中Bax和Bcl-2蛋白的表达情况。 结果 HBO 40 min组、HBO 60 min组、HBO 80 min组、HBO 100 min组各时间点的Bax表达较对照组相同时间点均显著减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。其中HBO 60 min组和HBO 80 min组的Bax表达分别与HBO40 min组和HBO 100 min组相同时间点比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。造模成功3 d、5 d、7 d、14 d后，HBO 40 min组和HBO 60 min组的Bcl-2表达分别与HBO 80 min组和HBO 100 min组同时间点比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。HBO 80 min组在造模成功7 d和14 d后的Bcl-2/Bax比值分别为1.5792和1.5733，与HBO 40 min组、HBO 60 min组以及HBO 100 min组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 HBO治疗ICH的机制可能与其可以下调出血灶周围Bax的表达水平以及提高Bcl-2的表达水平有关，而HBO治疗ICH的最佳吸氧时间是80 min。