七氟烷对心肌缺血再灌注内皮细胞细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1和E-选择素表达的影响

目的： 探讨七氟烷对心肌缺血再灌注内皮细胞促炎作用的细胞间黏附分子-1（ ICAM-1）、血管细胞黏附 分子-1（ VCAM-1）和E- 选择素表达的影响。方法 ：在大鼠心肌缺血再灌注模型的基础上，将大鼠随机分为假 手术组（ 对照组）、缺血再灌注损伤组（ I/R 组）和七氟烷组；观察各组大鼠手术前、缺血15 min 和再灌注4 h 的 心率、平均动脉压和心率-收缩压乘积（ RPP ）；免疫组织化学法检测心肌组织中CD68+ 巨噬细胞数目、内皮细胞 ICAM-1、VCAM-1 和E- 选择素的表达；TUNEL 染色法检测凋亡细胞的比例。结果：缺血15 min 时，I/R 组和 七氟烷组平均动脉压和RPP 均显著下降；再灌注4 h 时，七氟烷组平均动脉压和RPP 均有所上升，相对于I/R 组， 差异具有统计学意义；与对照组比较，I/R 组内皮细胞ICAM-1、VCAM-1 和E- 选择素的表达均显著升高，七氟 烷则能够有效抑制I/R 引起的内皮细胞促炎分子的表达；对照组CD68+ 巨噬细胞为5.83 个/ 高倍镜视野（ HPF）， I/R 组数目为55.67 个/HPF，两组间差异具有统计学意义；七氟烷能够显著减少心组织内巨噬细胞的浸润，与I/R 组比较，降低了66.46%；TUNEL 染色结果显示对照组心肌细胞凋亡率2.20%，I/R 组为28.63%，两组间差异明显； 七氟烷能够显著降低心肌细胞的凋亡，相对于I/R 组，降低了51.76%。结论：七氟烷可降低缺血再灌注损伤后内 皮细胞表面促炎分子的表达，减少心肌组织巨噬细胞浸润和细胞凋亡。