慢性丙型肝炎肝细胞及细胞器病变特点研究

目的观察不同炎症程度的丙型肝炎肝细胞及细胞器超微结构,了解不同炎症程度的丙型肝炎患者肝细胞超微结构特征。方法收集6例经肝穿刺活检病理确诊的轻度、中度、重度丙型肝炎肝组织标本各2例,同时选取2例肝移植中的正常供肝组织作为对照,对照光镜特点,对各病例电镜下的肝细胞器超微结构特点进行分析总结。结果光镜下观察到轻度慢性丙型肝炎以肝细胞水肿变性为主;中度慢性丙型肝炎以汇管区炎症为主伴淋巴滤泡形成;重度慢性丙型肝炎肝小叶内易见肝细胞点状坏死,纤维组织增生并可见弓形纤维或假小叶形成。电镜下观察到与正常肝细胞相比较,轻度慢性丙型肝炎病例中肝细胞胞浆内粗面内质网减少、滑面内质网增多;中度慢性丙型肝炎表现为肝细胞胞浆内脂滴稍增多,部分伴脂滴融合,胞浆内局灶可见胶原纤维;而重度慢性丙型肝炎的肝细胞内可见线粒体凝聚、融合和变性,糖原增多,脂滴进一步呈大泡型脂变并融合,细胞核内可见包涵体形成。结论不同炎症程度的丙型肝炎肝细胞具有不同的超微结构特征。