川崎病患儿血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc的表达及其联合检测对冠状动脉损害发生风险的预测效能研究

摘要 目的：探讨川崎病（KD）患儿血清N末端B型利钠肽（NT-proBNP）、淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（Cysc）的表达及其联合检测对冠状动脉损害（CAL）发生风险的预测效能。方法：纳入我院2019年1月到2021年12月期间收治的98例KD患儿，根据超声心动图检查结果分为CAL组（n=31）和无CAL组（n=67），对比两组血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc水平差异。收集患者资料，采用Logistic多因素分析CAL发生的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc联合检测对CAL发生风险的预测效能。结果：CAL组患儿的血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc水平均高于无CAL组（P＜0.05）。单因素分析结果显示：KD患儿并发CAL与年龄、治疗前发热时间、是否为典型KD以及血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）水平有关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc、WBC水平较高、年龄＜3岁、治疗前发热时间＞6 d、非典型KD是KD患儿并发CAL的危险因素（P＜0.05）。血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc预测CAL发生的曲线下面积分别为0.761、0.759、0.753、0.746，四项联合检测预测CAL发生的曲线下面积为0.906，预测价值更高。结论：血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc、WBC、年龄、治疗前发热时间、非典型KD是KD患儿并发CAL的影响因素，联合检测血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc对CAL发生风险具有较好的预测效能。

Expression of Serum NT-proBNP, SAA, CRP and Cysc in Children with Kawasaki Disease and its Predictive Efficacy Study of Combined Detection on the Risk of Coronary Artery Damage