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| 伴牙周炎的代谢综合征者动脉硬化早期指标的检测 | |
| 引用本文： | 李蓬,张大鹍,张继睿,陈力.伴牙周炎的代谢综合征者动脉硬化早期指标的检测[J].Canadian Metallurgical Quarterly,2011,43(1). |
| 作者姓名： | 李蓬 张大鹍 张继睿 陈力 |
| 作者单位： | 1. 北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部,北京,100101 2. 中国人民解放军第三○二医院特诊科,北京,100039 3. 北京大学口腔医学院·口腔医院检验科,北京100081 4. 中国人民解放军第三○二医院口腔科,北京,100039 |
| 摘 要： | 目的:探索慢性牙周炎(chronic periodontifis,CP)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对动脉粥样硬化的协同作用.方法:口腔门诊就诊的CP患者59人,由内科医师依据病史、物理和血清检测结果,按照MS最新诊断标准分组,其中MS组26人,非MS对照组33人.同一名牙周医师记录口内缺失牙,存留牙近中颊和远中舌2个位点菌斑指数、出血指数、探诊深度和附着丧失(attachment loss,AL).彩色多普勒超声分别检测双侧颈总动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilatation,FMD),以这两项反映动脉粥样硬化早期血管改变.结果:MS组的AL显著高于对照组(2.91±1.84)眠(1.97±1.74)mm,P=0.03],MS组颈动脉IMT及粥样斑块检出率高于对照组,左侧差异达到统计学意义左侧IMT(1.00±0.45) vs.(0.80±0.26)mm,P=0.04,右侧IMT(0.87±0.44) vs.(0.78±0.31)mm,P=0.23;左侧斑块检出率34.62% vs.9.09%,P=0.02,右侧斑块检出率19.23% vs.9.09%,P=0.26].MS组FMD较对照组差,经检验差异有统计学意义(7.67±5.06) vs.(11.82±7.00),P=0.02).随着全身情况和CP程度加重,IMT呈增加趋势,FMD呈降低趋势,但差异无统计学意义.多因素分析显示调整性别、吸烟后,年龄是影响颈动脉IMT的重要因素(OR=0.016,95%C/0.01～0.02,P<0.01),在调整性别、年龄和吸烟因素后,CP程度(OR=-2.67,95%C/-4.70～-0.62,P=0.01)和患MS(OR=-3.36,95%C/-6.61～-0.10,P=0.04)均是影响FMD的重要因素.结论:CP和MS可能协同影响FMD,从而对动脉粥样硬化病变的发生起作用. |
| 关 键 词： | 牙周炎 代谢综合征 动脉硬化 |
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