围手术期压力性损伤风险评估表的应用及信效度研究

目的将自行设计的围手术期压力性损伤风险评估表应用于临床,并对其信度和预测效度进行评价。方法使用自制评估表于术前、术中、术后对457例外科手术患者进行压力性损伤风险评估,观察患者手术结束、术后返回病房、术后24 h、48 h、72 h压力性损伤发生情况,计算内部一致性系数、分半系数、ROC曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测率和阴性预测率。结果457例患者手术结束压力性损伤发生率为4.6%,术后返回病房时2.8%,术后24 h为2.0%,术前、术中、术后分表的Cronbach′sα系数分别为0.636、0.699、0.722,分半系数分别为0.664、0.667、0.693,ROC曲线下面积分别为0.784,0.833和0.896(P<0.05),取高度风险临界值时,灵敏度分别为66.7%、92.3%、77.8.0%,特异度72.0%、68.0%、87.3%,阳性预测率24.6%、29.4%、12.1%,阴性预测率98.9%/99.2%、99.5%。结论该围手术期压力性损伤评估表条目更具有针对性,其信度及预测效度理想,术中评估分表使用简便,有利于护理人员全面、连续、动态的评估手术压力性损伤风险,采取预防措施及规范手术室和外科护理人员的交接班。

Application,reliability and validity study of peri-operative stress injury risk assessment scale