自发性脾破裂12例诊治分析

目的提高自发性脾破裂诊断的准确率。方法对我院1995年1月~2005年12月间收治的12例自发性脾破裂的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果11例行急诊脾切除术;保守治疗1例,后因脾包膜下血肿量增多,疼痛加剧,而中转脾切除术。1例并发切口疝行二次修补术;1例术后腹腔再出血经再次手术出血控制;全部治愈。结论对突发性左上腹或上腹部疼痛伴有失血征象者,无外伤史,可行B超检查及腹穿以明确诊断;存在引起病理性脾肿大的基础疾病,发病前有腹内压增高等原因,有助于诊断本病。脾切除术是治疗本病的主要方法。