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低频重复经颅磁刺激治疗老年人失眠症的疗效观察
引用本文:胡树罡,沈滢,顾晓美,管重远,莫非. 低频重复经颅磁刺激治疗老年人失眠症的疗效观察[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(3): 187-190
作者姓名:胡树罡  沈滢  顾晓美  管重远  莫非
作者单位:210024 南京,江苏省老年医院(胡树罡、顾晓美、管重远、莫非);南京医科大学康复医学院(沈滢)
基金项目:江苏省老年医学研究所基金项目(L201406)
摘    要:目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对失眠症老年人睡眠和情绪的影响。 方法 选取34例失眠症老年患者,按照随机数字表法将其分为试验组(18例)和对照组(16例)。试验组采用低频rTMS刺激右背外侧前额叶皮质(DLPFC)治疗,对照组给予交变磁场治疗。治疗前及治疗4周后(治疗后),使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评估。为了消除睡眠变化对患者HAMA和HAMD评分的影响,对此两项评分去除睡眠相关项得分后的分值(标记为HAMA-A、HAMD-A)进行评估。 结果 治疗前,2组患者的PSQI、HAMA和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组与对照组患者的PSQI、HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且试验组PSQI[(8.44±1.82)分]、HAMA[(10.66±2.59)分]、HAMD[(11.78±3.64)分]较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。除去HAMA与HAMD的睡眠相关选项得分后,试验组患者治疗后HAMA-A、HAMD-A较组内治疗前低(P<0.05),对照组患者治疗后HAMA-A、HAMD-A虽较组内治疗前低,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗后HAMA-A[(11.11±2.72)分]、HAMD-A[(10.17±3.28)分]较对照组低(P<0.05)。 结论 rTMS治疗老年失眠症的疗效优于交变磁场,能显著改善患者睡眠和情绪。

关 键 词:老年   失眠症   经颅磁刺激   交变磁场   DLPFC

Repeated low-frequency transcranial magnetic stimulation can relieve insomnia
Abstract:
Keywords:Elderly   Insomnia   Transcranial magnetic stimulation   Alternating magnetic fields   Prefrontal cortex
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