甲状旁腺损伤与防治进展

甲状旁腺损伤是甲状腺手术的常见并发症。虽近年来甲状腺手术器械进步、甲状旁腺保护意识增强，但随着甲状腺癌发生率日益增加及甲状腺全切除并中央区淋巴清扫术式广泛应用，甲状旁腺损伤发生率却未见明显下降。最近的一项多中心纵向研究统计显示［1］：甲状腺术后甲状旁腺功能减退发生率达28.8％，甲状腺癌与淋巴清扫为其独立的危险因素。致甲状腺术后甲状旁腺功能减退的主要原因有血运障碍、无意切除1个甚至多个甲状旁腺、腺体损伤及局部血肿形成［2-3］。因此，术中甲状旁腺的辨识与保护及术后处理就显得尤为重要。