带蒂筋膜瓣修复手指背软组织缺损(附12例报告)

目的探讨手指背皮肤缺损用带蒂岛状筋膜瓣修复的可行性。方法对12例手指背皮肤缺损病人取同手指顺行或逆行的岛状筋膜瓣，将筋膜瓣转位，覆盖裸骨的指背创面，并与周围软组织缝合固定，在其表面植中厚游离皮片，打包固定。筋膜瓣供区皮肤直接原位缝合。结果本组12例病人，13个手指背筋膜瓣，其表面所植皮片完全成活10个筋膜瓣，2例所植皮片边缘少许变黑坏死，经局部换药愈合。1例植皮片大部坏死，择期用指血管蒂岛状皮瓣修复治愈，供筋膜瓣区皮肤完全愈合。因供筋膜区皮肤切口呈纵S形，故切口愈合后不影响伤指的屈曲。结论带蒂岛状筋膜瓣修复手指背皮肤缺损是可行的，筋膜瓣上游离植皮是行之有效的方法。