王亚丽教授从“三因三态”辨治头痛思路浅析

目的]归纳总结王亚丽教授从“三因三态”辨治头痛的经验。方法]通过跟师临证，从病因病机、辨证论治两方面浅析王亚丽教授辨治头痛的思路，并附典型医案一则加以佐证。结果]王师认为，头痛病因病机的核心多为风、痰、瘀之邪单独或兼夹为患，上犯清窍致头部经、筋不利，络脉缠绊失常，血气滞而不通。病程日久则痰瘀互结，或形成“筋结”，常致头痛反复发作、缠绵难愈。王师临证谨守风、痰、瘀三因，紧扣经脉、经筋、络脉缠绊三态，治以祛风通滞为法，所选方药以祛风化痰、平肝疏肝者居多。若遇病程日久或反复难愈者，擅加搜风祛痰、逐瘀通络类药物；若“筋结”形成，则在辨证的基础上辅以针刺、按摩以解结舒筋、通经止痛。所举医案为风寒侵袭、枢机不利、日久成瘀所致头痛，以疏肝利胆、祛风止痛，兼活血通络为法，遣合方、用对药，临证收效显著。结论]王师临证治疗头痛，谨守风、痰、瘀致经、筋、脉络缠绊三态失常之病因病机，辨证精准，见证施药，疗效确切，值得临床借鉴和推广。