| 生物活性玻璃复合自体骨髓移植修复良性骨肿瘤术后骨缺损 |
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| 引用本文： | 刘宏伟,孙俊英,王勇,杨兴,朱二山.生物活性玻璃复合自体骨髓移植修复良性骨肿瘤术后骨缺损[J].中国修复重建外科杂志,2008,22(11). |
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| 作者姓名： | 刘宏伟 孙俊英 王勇 杨兴 朱二山 |
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| 作者单位： | 苏州大学附属第一医院骨科,江苏苏州,215006 |
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| 摘 要： | 目的 探讨新型生物活性玻璃(bioactive glass,BG)复合自体红骨髓移植修复良性骨肿瘤切除及搔刮术后骨缺损的临床效果. 方法 2004年1月-2007年5月,收治良性骨肿瘤患者34例.其中男21例,女13例;年龄8～56岁,平均25.6岁.病程2周～4个月.其中单体骨囊肿14例,骨纤维结构不良6例,骨样骨瘤3例,非骨化性纤维瘤4例,内生软骨瘤2例,骨嗜酸细胞性肉芽肿2例,骨巨细胞瘤3例.肿瘤范围为2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm～9.0 cm×3.0 cm×2.5 cm,骨缺损范围为3.0 cm×2.0 cm ×1.5 cm～11.0 cm×3.5 cm×3.0 cm.彻底清除病灶,残腔灭活处理,将5～20 g条块状BG复合20～60 mL(平均40 mL)自体骨髓填充骨缺损.6例合并移位的病理件骨折结合钢板或髓内钉内固定.术后观察全身及切口局部反应,定期复查X线片,观察骨质生长情况. 结果 术后患者均无伤口渗液、结晶析出、周缘皮疹搔痒等免疫排斥反应发生,伤口均I期愈合.34例均获随访,随访时间1～4年,平均24.6个月.无再次骨折、骨肿瘤复发及明显并发症发生.术后甲均16周,下肢骨肿瘤患者弃拐行走,上肢骨肿瘤患者能持物和正常学习工作,并可行轻体力劳动.X线片观察:术后1个月可见BG替代骨和宿主骨接触界面变模糊;术后2个月,替代骨影开始变淡,骨缺损处有部分新骨形成;术后4个月骨缺损处密度增高,替代骨与宿主骨融合;术后6～10个月,BG均被新牛骨组织替代,骨皮质增厚,骨髓腔改建并再通. 结论 BG具有良好的骨传导性及骨诱导性,BG复合自体红骨髓移植修复良性骨肿瘤术后骨缺损创伤小,并发症少,经骨替代后可完成骨修复.
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| 关 键 词： | 组织工程 生物活性玻璃 自体骨髓 良性骨肿瘤 骨缺损 修复 |
REPAIRING BONE DEFECTS OF BENIGN BONE NEOPLASM BY GRAFTING OF BIOACTIVE GLASS COMBINED WITH AUTOLOGOUS BONE MARROW |
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| LIU Hongwei,SUN Junying,WANG Yong,YANG Xing,ZHU Ershan.REPAIRING BONE DEFECTS OF BENIGN BONE NEOPLASM BY GRAFTING OF BIOACTIVE GLASS COMBINED WITH AUTOLOGOUS BONE MARROW[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2008,22(11). |
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| Authors: | LIU Hongwei SUN Junying WANG Yong YANG Xing ZHU Ershan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Tissue engineering Bioactive glass Autologous bone marrow Benign bone neoplasm Bone defect Repair |
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