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| 食管曲张静脉出血的非手术治疗 | |
| 引用本文： | Joffe S N,刘鸣.食管曲张静脉出血的非手术治疗[J].国际外科学杂志,1984(5). |
| 作者姓名： | Joffe S N 刘鸣 |
| 摘 要： | 食管曲张静脉出血的治疗至今仍有争议.旧方法(内窥镜硬化治疗)的重用与新方法(血管栓塞治疗)的推荐,致使争论更为加剧.近年来,控制食管曲张静脉出血的非手术方法日益受到注意,这与急诊手术死亡率和脑病发生率高有关.门脉高压病人的食管曲张静脉为什么出血,原因尚不了解.出血与曲张静脉的大小有关,但曲张静脉的大小和广泛程度与门脉高压的水平无关.胃-食管返流并不造成出血.曲张静脉出血后的非手术治疗者,在4～6周内死亡率为42%(主要因出血致死).大约有1/3的病人在6周内再次出血.生存者如不手术,有1/3的病人6周后还会复发出血.幸存者病情的实质性改善,均有赖于早期安全而有效的治疗.近几年在控制食管曲张静脉出血的非手术治疗方面已取得一些进展. |
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