采用间接法建立上海地区游离甲状腺素和促甲状腺激素参考区间

目的采用间接法建立上海地区甲状腺功能游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)指标的人群参考区间,并与厂商提供的参考区间进行比较,以验证间接法建立人群甲状腺功能指标参考区间的可靠性。方法选择2015至2017年上海地区进行体检健康人群的FT4和TSH数据,通过K-S检验分析其数据的正态性。非正态数据使用BOX-COX转换成近似正态,通过四分位间距法剔除离群值后建立参考区间。通过非参数检验比较其结果在性别以及年龄间是否存在差异,与厂商给定的参考区间比较其参考变化值(reference change value, RCV)。结果采用间接法建立上海地区参考区间,其中,FT4:男性13.2~21.6 pmol/L,女性12.6~20.3 pmol/L;TSH:男性0.63~4.9μIU/mL,女性0.55~5.04μIU/mL。结果与厂商提供的参考区间存在差异。结论相比于直接应用厂商的参考区间或是转移来的甲状腺功能参考区间,采用间接法建立FT4和TSH参考区间的方法较为可靠,具备经济、简便且更贴近受检人群的特点。