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肿瘤患者血小板输注无效的临床分析
引用本文:张学慧,王晨,康晓宁,樊晶. 肿瘤患者血小板输注无效的临床分析[J]. 中国输血杂志, 2015, 28(4)
作者姓名:张学慧  王晨  康晓宁  樊晶
作者单位:1. 天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室,天津,300060
2. 天津市血液中心
摘    要:目的探讨本院患者血小板输注情况及临床疗效观察,了解血小板输注无效的原因,以便做好预防工作。方法 2010年1月-2012年12月对本院312名血小板减少的肿瘤患者输注机采血小板,并于输注前后检测血小板,以校正患者血小板计数增值(CCI)和24 h血小板回升率,判定输注效果并讨论影响因素。采用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)检测76名血小板输注无效的肿瘤患者血小板相关抗体,统计抗体分布。结果 75.6%(236/312)的患者输注后血小板数有不同程度的增高,血液病患者输注血小板有效率明显低于实体肿瘤患者(χ2=29.87,P0.05)和其他肿瘤患者(χ2=6.06,P0.05)。输注次数2次的患者(无效率为5.1%)输注血小板无效率明显低于输注次数7次患者(无效率为57.1%),也低于输注3-4次(无效率为39.5%)、5-7次患者(无效率为46.4%),血小板输注无效率随输注次数的增加而增加。分析76名肿瘤患者血小板输注无效原因,其中免疫因素占60.5%,非免疫因素占39.5%。结论反复输注产生血小板抗体是PTR发生的主要原因,多次输注者应进行血小板抗体的筛选,避免或减少造成血小板输注无效的原因,提高血小板输注的有效率。

关 键 词:单采血小板  血小板输注无效  血小板抗体

Clinical analysis on platelet transfusion refractoriness in cancer patients
ZHANG Xuehui,WANG Chen,KANG Xiaoning,FAN Jing. Clinical analysis on platelet transfusion refractoriness in cancer patients[J]. Chinese Journal of Blood Transfusion, 2015, 28(4)
Authors:ZHANG Xuehui  WANG Chen  KANG Xiaoning  FAN Jing
Abstract:
Keywords:apheresis platelet  platelet transfusion refractoriness  platelet antibody
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