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竖脊肌平面阻滞对肋骨肿瘤切除患者镇痛效果的影响
引用本文:于双,赵尧平,杨占民.竖脊肌平面阻滞对肋骨肿瘤切除患者镇痛效果的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志,2019,40(3):222-225.
作者姓名:于双  赵尧平  杨占民
作者单位:航天中心医院麻醉科,北京,100049;北京积水潭医院麻醉科100035
摘    要:目的探讨竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)对肋骨肿瘤切除患者术中及术后镇痛效果的影响。方法择期行肋骨肿瘤切除术的患者40例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为全身麻醉复合ESPB组(E组)和单纯全身麻醉组(G组),每组20例。E组患者全身麻醉前超声引导下实施ESPB,在肋骨肿瘤所在节段给予0.5%罗哌卡因20 ml,两组患者全身麻醉方法相同,术后均使用患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)。记录E组患者阻滞20 min后腋中线处感觉阻滞节段,记录两组患者入室后、诱导后、切皮时、手术开始后30 min、术毕即刻的MAP和心率,术中瑞芬太尼用量,患者术后1、4、12、24、36 h时静息和活动VAS评分,平均住院时间及患者满意度。结果E组患者ESPB 20 min后感觉阻滞节段为(5.2±0.9)个,E组患者术中瑞芬太尼用量及切皮时、术毕即刻的MAP、心率均低于G组(P<0.05),术后1、4、12、24、36 h E组患者静息VAS评分、活动VAS评分和平均住院时间低于G组(P<0.05),E组患者满意度高于G组(P<0.05)。结论ESPB应用于肋骨肿瘤切除术患者安全、有效,能够提供良好的术中及术后镇痛,患者满意度高。

关 键 词:竖脊肌平面阻滞  超声监测  肋骨  骨肿瘤  术后镇痛

Effects of ultrasound-guided erector spinae plane block for pain relief in patients after rib tumor resection
Yu Shuang,Zhao Yaoping,Yang Zhanmin.Effects of ultrasound-guided erector spinae plane block for pain relief in patients after rib tumor resection[J].international journal of anesthesiology and resuscitation,2019,40(3):222-225.
Authors:Yu Shuang  Zhao Yaoping  Yang Zhanmin
Affiliation:(Department of Anesthesiology,Aerospace Central Hospital,Beijing 100049,China;Department of Anesthesiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China)
Abstract:Yu Shuang;Zhao Yaoping;Yang Zhanmin(Department of Anesthesiology,Aerospace Central Hospital,Beijing 100049,China;Department of Anesthesiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China)
Keywords:Erector spinae plane block  Ultrasonic monitoring  Ribs  Bone neoplasms  Postoperative analgesia
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