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下肢开放性骨折患者深静脉血栓形成的研究
引用本文:孙健平,薛汉中,王谦,王鹏飞,张斌飞,李明,孙亮,任程,杨娜,田丁,李忠,张堃.下肢开放性骨折患者深静脉血栓形成的研究[J].国际外科学杂志,2019,46(3):156-159.
作者姓名:孙健平  薛汉中  王谦  王鹏飞  张斌飞  李明  孙亮  任程  杨娜  田丁  李忠  张堃
作者单位:西安医学院 710068;西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科 710054
基金项目:陕西省社会发展领域重点项目(2017ZDXM-SF-009);陕西省中医药管理局基金(15-LC057).
摘    要:目的探讨下肢开放性骨折患者深静脉血栓形成的发生规律及其相关因素。方法采用回顾性研究方法,对2015年1月-2017年11月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的203例诊断为下肢开放性骨折的患者的临床资料进行分析,其中男性148例,女性55例;平均年龄47.3岁,年龄范围18~63岁。下肢开放性骨折部位分类:股骨干开放性骨折59例;胫腓骨开放性骨折107例;踝关节开发性骨折37例。开放性骨折Gustilo分型I型34例,II型71例,HI型98例。根据是否发生血栓分为血栓组(n=63)及非血栓组U=140),记录并统计分析血栓发生的例数、发病率及发生部位。血栓的发病率以百分比(%)表示,血栓组与非血栓组的年龄、骨折程度、受伤类型、开放性骨折Gustilo分型、性别,体重指数(BMI),合并内科疾病,骨折部位,术前、术后D-二聚体进行;检验或Fisher精确检验法,检验水准值取双侧0.05。P<0.05认为差异有统计学意义。结果63例开放性骨折患者发生深静脉血栓,发病率为31.03%,其中:5例为中央型血栓(7.93%);17例为混合型血栓(26.98%);41例为周围型血栓(65.08%),血栓主要以周围型血栓为主。血栓组与非血栓组患者的年龄、骨折程度、受伤类型、开放性骨折Gustilo分型比较差异具有统计学意义(P<0.05),性别,BMI值,合并内科疾病,骨折部位,术前、术后D-二聚体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢开放性骨折患者深静脉血栓的发病率较高,血栓主要以周围型血栓为主。年龄多60岁、高处坠落伤、2处及以上骨折及粉碎性骨折、开放性骨折Gustilo分型瓜型与深静脉血栓形成的发生相关。

关 键 词:骨折  开放性  静脉血栓形成  危险因素

Study on deep venous thrombosis in patients with open fracture of lower extremities
Sun Jianping,Xue Hanzhong,Wang Qian,Wang Pengfei,Zhang.Study on deep venous thrombosis in patients with open fracture of lower extremities[J].International Journal of Surgery,2019,46(3):156-159.
Authors:Sun Jianping  Xue Hanzhong  Wang Qian  Wang Pengfei  Zhang
Affiliation:(Xi'an Medical university,Xi'an 710068,China;Department of Orthopaedics and Trauma,Xi'an Jiangtong University Medical College Red Cross Hospital,Xi'an 710054 ,China)
Abstract:Sun Jianping;Xue Hanzhong;Wang Qian;Wang Pengfei;Zhang Binfei;Li Ming;Sun Liang;Ren Cheng;Yang Na;Tian Ding;Li Zhong;Zhang Kun(Xi'an Medical university,Xi'an 710068,China;Department of Orthopaedics and Trauma,Xi'an Jiangtong University Medical College Red Cross Hospital,Xi'an 710054 ,China)
Keywords:Fractures  open  Venous thrombosis  Risk factors
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