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GeneXpertMTB/RIF系统检测对治疗后痰菌阳性肺结核患者的临床价值
引用本文:童涌,钟剑峰,童照威,宋群,王新霞,王伟洪.GeneXpertMTB/RIF系统检测对治疗后痰菌阳性肺结核患者的临床价值[J].浙江医学,2016,38(23):1868-1870,1878.
作者姓名:童涌  钟剑峰  童照威  宋群  王新霞  王伟洪
作者单位:湖州市中心医院感染科
基金项目:湖州市科技局项目(重点)(2014GZ10)
摘    要:目的探讨GeneXpertMTB/RIF系统对规范治疗疗效不佳肺结核患者的检测价值和预警价值。方法选取经规范治疗2个月痰结核杆菌(MTB)仍阳性的52例肺结核患者(实验组)和痰菌转阴的140例患者(对照组),采用GeneXpertMTB/RIF系统对痰液进行痰找MTB、利福平耐药基因检测,同时予以痰培养药敏试验。并比较两组患者GeneXpertMTB/RIF系统的MTB检出率及利福平耐药基因检出率,比较GeneXpertMTB/RIF系统检测结果与痰培养检测结果的差异。治疗至5个月末时,进一步对实验组的疗效与治疗2个月末时GeneXpertMTB/RIF系统的预测结果进行比较。结果GeneXpertMTB/RIF系统在实验组的MTB检出率达96.2%(50/52),利福平耐药基因检出率达94.3%(33/35)。对痰培养阳性、痰涂片阳性的MTB检出率为96.2%(50/52),痰培养阳性、痰涂片阴性的MTB检出率为50.0%(5/10)。实验组GeneXpertMTB/RIF系统检测与痰培养对利福平耐药结果相似,差异无统计学意义(字2=0.15,P>0.05)。5个月末实验组临床治疗有效率25.0%(13/52),与GeneXpertMTB/RIF系统的预测有效率34.0%(17/50)相当,差异无统计学意义(字2=0.99,P>0.05)。对照组临床治疗有效率82.1%(115/140),与GeneXpertMTB/RIF系统的预测有效率100.00%(5/5)相当,差异无统计学意义(字2=1.08,P>0.05)。结论GeneXpertMTB/RIF系统对临床治疗不佳肺结核具有重要的检测和预警价值。

关 键 词:GeneXpert  MTB/RIF  系统  利福平耐药基因  结核分枝杆菌

Application of GeneXpert MTB/RIF testing for patients with smear-positive pulmonary tuberculosis after treatment
TONG Yong,ZHONG Jianfeng,Tong Zhaowei,SONG Qun,WANG Xinxia and WANG Weihong.Application of GeneXpert MTB/RIF testing for patients with smear-positive pulmonary tuberculosis after treatment[J].Zhejiang Medical Journal,2016,38(23):1868-1870,1878.
Authors:TONG Yong  ZHONG Jianfeng  Tong Zhaowei  SONG Qun  WANG Xinxia and WANG Weihong
Affiliation:Huzhou Central Hospital
Abstract:
Keywords:GeneXpert MTB/RIF  Rifampin resistant  gene  Mycobacterium tuberculosis
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