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强直性脊柱炎异位骨化机制研究进展
引用本文:聂蕊,李涯松.强直性脊柱炎异位骨化机制研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2016(10):1350-1354.
作者姓名:聂蕊  李涯松
作者单位:1.浙江中医药大学,浙江杭州 310053 2. 浙江省人民医院,浙江杭州 310014
摘    要:强直性脊柱炎是一种发病机制不明的慢性炎性脊柱关节病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节等,严重者可发生脊柱、关节的畸形和强直。临床表现为炎性腰背痛,夜间及休息后加重,活动后减轻。该病发病率男性高于女性,且男性主要表现为中轴关节改变,而女性大多首发于外周关节。目前生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂通过控制炎症,从而改善病情发展,被认为是最前沿的药物,但其在阻断新骨形成方面尚未经循证医学证实有效。本文着眼于新骨形成角度,从基因及细胞因子层面探讨强直性脊柱炎的病因。目前相关研究发现LRP5、ANTXR2、PTGER4、ANKH等基因的异常表达激活骨形成信号通路,在多种细胞因子及相关蛋白(如Noggin蛋白、DKK、转化生长因子-β、骨形态发生蛋白、碳酸酐酶1等)直接或间接作用下将骨形成信号传至靶细胞表面,进而传入细胞核,改变靶细胞正常生理代谢过程,导致过度骨形成,造成异位骨化。近年的临床影像学病例分析也提示了骨赘形成的分布特点,进而推断机械应力是促进其形成的外部因素。本文对强直性脊柱炎异位骨化方面进行了文献综述,以期待能进一步加深对本病的认识,为临床治疗研究提供新的思路。

关 键 词:强直性脊柱炎  异位骨化  易感基因  信号通路

Research advance on heterotopic ossification in ankylosing spondylitis
NIE Rui,LI Yasong.Research advance on heterotopic ossification in ankylosing spondylitis[J].Chinese Journal of Osteoporosis,2016(10):1350-1354.
Authors:NIE Rui  LI Yasong
Abstract:
Keywords:Ankylosing Spondylitis  Heterotopic ossification  Genes  Signaling pathway
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