内镜下尼龙绳结扎法治疗上消化道黏膜下肿瘤护理配合的评价

目的：评价内镜下尼龙绳结扎法治疗上消化道黏膜下肿瘤护理配合的效果与安全性。 方法：采用内镜下尼龙绳结扎治疗上消化道黏膜下肿瘤，包括直接结扎、透明帽辅助结扎、双通道内镜结扎以及联合黏膜下剥离术（ESD）结扎。护士术前对手柄的刻度固定，术中结扎时的配合及术后内镜随访，评价护理配合对治疗效果与安全性的关系。 结果：自2006年6月-2010年3月共入选149例。食管36例，胃92例，十二指肠21例。3例采用直接结扎法，118例采用透明帽辅助结扎法，8例采用双通道内镜结扎法，20例联合ESD结扎。所有患者完成操作，术中无一例出现结扎过头而机械性切割。135例患者接受内镜随访，总有效率为85.2%。均未出现迟发性穿孔、出血等并发症。 结论：内镜下尼龙绳结扎法治疗上消化道黏膜下肿瘤具有良好的效果。术前手柄刻度的固定、术中结扎适度等护理配合技巧，可有效防止结扎过头导致的机械性切割，减少并发症从而提高治疗的安全性。

Assessment of nursing cooperation of endoscopic ligation in treatment of submucosal tumors in upper gastrointestinal tractWANG Ping,CAI Xian-li,ZHAO Hui,MA Li-li,CHEN Shi-yao,ZHOU Ping-hong,XU Mei-dong,ZHANG Yi-qun,ZHONG Yun-shi,YAO Li-qing