窒息新生儿血清胆红素水平的临床监测及其意义

目的：探讨窒息对新生儿血清胆红素水平的影响。方法：对65例窒息新生儿（I组：并发症组，24例，Ⅱ组：单纯窒息组，41例）及同期出生健康新生儿（Ⅲ组：正常对照组，22例）分别于生后5天内每隔24小时测微量血胆红素水平，并于生后第2天，第5天抽血测SOD活性和LOP水平。结果：第1天的血胆红素升幅，胆红素水平及黄疸发生率I组＞Ⅱ组＞Ⅲ组，差异有显著性（P＜0．01），但在随后的3－4d里出现分化，I组胆红素升幅及水平较正常对照组日益下降，胆峰提前，峰值及高胆发生率均显著降低（P＜0．05），而Ⅱ组的变化则相反，血胆红素的这种变化与SOD与LPO均无显著性相关（P＞0．05），结论：窒息新生儿血胆红素水平是胆红素应激性生成增加和抗自由基作用的消耗及胆红素代谢生理特点三方面因素的综合结果。