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规范护理记录 提高护理记录书写质量
引用本文:梁业梅.规范护理记录 提高护理记录书写质量[J].全科护理,2008(14):1296-1297.
作者姓名:梁业梅
作者单位:广西壮族自治区玉林市第一人民医院,537000
摘    要:2002年颁布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以及其配套文件《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)明确了护理记录是病历的组成部分,并且作为客观资料,病人有权复印。因此,护理记录作为维护医患双方合法权益和医疗机构的举证责任倒置的依据,引起护理专业人士对其的重视和研究。

关 键 词:护理记录  书写质量  病历书写基本规范  医疗事故处理条例  举证责任倒置  配套文件  《条例》  医疗机构
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