妊娠早中期血清β-人绒毛膜促性腺激素、妊娠相关血浆蛋白-A、甲胎蛋白及游离雌三醇检测对子痫前期预测价值研究

目的探讨妊娠早中期孕产妇血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)检测对子痫前期的预测价值。方法选取自2018年7月至2019年7月于北部战区总医院产科进行检查及分娩的单胎孕产妇1 000例为研究对象,将确诊为子痫前期的孕产妇纳入子痫前期组,将血压正常的孕产妇纳入正常组。比较两组孕产妇的临床资料、血清指标(β-hCG、PAPP-A、AFP、uE3),并分析血清指标单独或联合检测对子痫前期的诊断效能。结果失访78例,最终入组922例,其中,子痫前期53例,血压正常869例。正常组、子痫前期组年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);子痫前期组体质量指数高于正常组,新生儿体质量、1 min Apgar评分、孕周小于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组AFP、uE3、PAPP-A水平低于正常组,β-hCG水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-hCG+PAPP-A+AFP+uE3联合诊断的敏感度、阳性预测值、诊断符合率均高于单独血清指标(P<0.05)。结论妊娠早中期孕产妇血清β-hCG、PAPP-A、AFP、uE3检测对子痫前期具有一定的预测价值,联合检测诊断效能更高。