长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒的利弊 |
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引用本文: | 孙宝泉,杨静杰.长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒的利弊[J].中国临床医生,2012,40(8):64-66. |
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作者姓名: | 孙宝泉 杨静杰 |
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作者单位: | 山东省聊城市人民医院急诊科,山东聊城,252000 |
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摘 要: | 急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国农村地区常见的中毒之一,具有发病快、毒性大等特点,患者病死率高达10%以上,主要通过消化道、呼吸道及皮肤黏膜等多种途径进入体内而引起中毒.有机磷农药的毒理作用是抑制神经系统的胆碱酯酶活性,使胆碱神经的传递介质乙酰胆碱大量蓄积,蓄积的乙酰胆碱作用于神经突触及其支配的效应器细胞上的胆碱能受体,从而产生多汗、流泪、流涕及肺部啰音等毒蕈碱样症状,皮肤苍白、肌肉颤动、心率加快及肌无力等烟碱样症状和中枢神经系统症状,患者严重时可导致昏迷,以致呼吸衰竭而死亡1].目前主要的治疗措施是以胆碱能拮抗剂和胆碱酯酶复能剂为基础的综合治疗,但抗胆碱药使用的种类和剂量,各地差别甚大,应根据各个药物的药理作用特点和患者实际情况,采取个体化治疗.
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关 键 词: | 阿托品化 乙酰胆碱 急性有机磷农药中毒 抗胆碱药物 多种途径 胆碱能受体 中枢神经系统症状 阻断作用 病死率 患者 |
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