肺切除术后并发肺不张的危险因素Logistics分析

目的探讨肺切除术后发生肺不张的危险因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析本院196例行肺叶或亚肺叶切除术患者的临床资料,根据年龄、性别、吸烟史、术前肺功能、是否合并基础疾病、咳痰情况、术中单肺通气时间(One-lung ventilation,OLV)、手术方式、手术切除范围、抗生素使用情况对患者进行分组,对其差异性做Logistics分析。结果单因素分析显示肺切除术后并发肺不张与有无吸烟史、患者术前肺功能、是否合并基础病、患者咳痰情况、以及术中单肺通气时间有相关性(P0.05),多因素Logistics分析显示患者的肺功能、是否合并基础疾病、咳痰情况以及术中单肺通气时间是肺部分切除术后患者并发肺不张的独立危险因素。结论肺切除术后发生肺不张的影响因素较多,临床实践中应充分评估患者的术前肺功能,积极治疗基础疾病,指导患者正确咳痰,缩短术中单肺通气时间以降低手术后肺不张的发生率,改善患者的预后。