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不同AFP水平下血清IL-1与肝癌根治术后早期复发和预后的关系
引用本文:邓伟伟,朱文明,易超,冯阳春,黄艳春.不同AFP水平下血清IL-1与肝癌根治术后早期复发和预后的关系[J].临床肝胆病杂志,2018(2):298-302.
作者姓名:邓伟伟  朱文明  易超  冯阳春  黄艳春
作者单位:新疆医科大学附属肿瘤医院检验科;新疆心脑血管病医院ICU;新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆外科;
基金项目:新疆医科大学科研创新基金(XYDCX201558)
摘    要:目的研究IL-17在不同AFP水平下的HBV相关肝细胞癌(HCC)中的表达情况以及其与HCC根治术后复发和预后的关系。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2013年1月-2014年12月收治的HBV相关HCC行根治切除术的连续病例167例,另外选取肝血管瘤患者115例(其中HBV携带者83例)作为对照组。采用ELISA法检测167例HBV相关HCC血清中IL-17表达,采用电化学发光法检测血清AFP浓度,并分析IL-17的表达与不同AFP水平的关联性及其与HBV相关HCC患者根治切除术后复发和生存的关系。计数资料组间比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier相关性分析、Log-rank检验以及Cox比例风险模型。结果将HBV相关HCC患者以血清AFP水平分为2组,AFP<400 ng/ml组IL-17的阳性表达率为50.9%(58/114),AFP≥400 ng/ml组为34.0%(18/53),2组比较差异有统计学意义(χ~2=8.11,P=0.002)。AFP<400 ng/ml组和AFP≥400 ng/ml组患者术后无瘤生存期(34.1个月vs 13.4个月)、总体生存期(84.2个月vs 57.4个月)、1年内肿瘤复发率(28.9%vs 50.9%)比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为10.34、3.13、10.89,P值均<0.05)。Kaplan-Meier分析发现,AFP<400 ng/ml的HBV相关HCC患者,IL-17阳性表达组术后1年复发率高于阴性表达组,无瘤生存期、总生存期均显著低于低表达组(χ2值分别为7.350、3.814、9.744,P值均<0.05)。Cox模型分析结果显示,IL-17阳性表达、血管癌栓、组织分化程度是影响HCC患者预后的相关因素(P值均<0.05)。结论 AFP<400 ng/ml的HBV相关HCC患者中IL-17阳性表达预示着早期复发和预后不良。

关 键 词:  肝细胞  甲胎蛋白类  白细胞介素17  预后

Association of serum interleukin-17 level with early recurrence and prognosis after radical surgery in hepatocellular carcinoma patients with different levels of alpha-fetoprotein
Abstract:
Keywords:cacinoma  hepatocellular  alpha - fetoprotein  interleukin - 17  prognosis
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