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微探头超声内镜指导内镜下剥离联合圈套结扎治疗上消化道固有肌层肿瘤的初探
引用本文:余福兵,何夕昆,张冰,左赞,马天乐.微探头超声内镜指导内镜下剥离联合圈套结扎治疗上消化道固有肌层肿瘤的初探[J].中华消化内镜杂志,2009,26(9):455-459.
作者姓名:余福兵  何夕昆  张冰  左赞  马天乐
作者单位:1. 云南省第二人民医院消化科,昆明,650021
2. 云南省第二人民医院肝胆外科,昆明,650021
3. 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科
摘    要:目的探讨微探头超声内镜指导内镜下剥离联合圈套结扎治疗来源于上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性。方法对内镜发现的上消化道SMT行EUS,对其中来源于固有肌层的SMT行圈套结扎后应用针形切开刀行对应内镜下剥离治疗:内镜下圈套结扎病变;预切开病变表面中央的黏膜;剥离黏膜下层组织显露病变,完整切除病变。结果来源于上消化道固有肌层的SMT共13例,术后病理诊断为食管平滑肌瘤2例,胃平滑肌瘤3例,胃间质瘤7例,胃血管球瘤1例。病变直径0.8~1.5cm,平均1.2cm。13例病变均一次性完整切除,其中1例术后出现消化道穿孔,应用金属夹成功封闭,未转外科手术。结论微探头超声内镜指导内镜下剥离联合圈套结扎治疗来源于上消化道固有肌层直径≤1.5cm的SMT是安全、有效的,可完整切除病变,提供完整的病理学诊断资料,可达到与外科手术同样的治疗效果。

关 键 词:超声内镜检查  圈套结扎术  黏膜下肿瘤  固有肌层

Combination of endoscopic submucosal dissection and endoscopic band ligation in treatment of upper gastrointestinal submucosal tumors
YU Fu-bing,HE Xi-kun,ZHANG Bing,ZUO Zan,MA Tian-le.Combination of endoscopic submucosal dissection and endoscopic band ligation in treatment of upper gastrointestinal submucosal tumors[J].Chinese Journal of Digestive Endoscopy,2009,26(9):455-459.
Authors:YU Fu-bing  HE Xi-kun  ZHANG Bing  ZUO Zan  MA Tian-le
Affiliation:YU Fu-bing , HE Xi-kun, ZHANG Bing, ZUO Zan, MA Tian-le. ( Department of Gastroenterology, The Second People's Hospital of Yunnan Province, Kunming 650021, China)
Abstract:is able to provide pathologic data and achieve the efficacy equivalent to surgery.
Keywords:Endoscopic uhrasonography  Endoscopic band ligation  Submucosal tumor  Musculaxis propria layer
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