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术前急诊钻颅引流对重型颅脑创伤脑疝患者颅内压、脑组织氧分压及其预后的影响研究
引用本文:方乃成,邵高峰,何玉领,杜国森,赵明,陈江利,陈飞,金星火,杨刚,王马军.术前急诊钻颅引流对重型颅脑创伤脑疝患者颅内压、脑组织氧分压及其预后的影响研究[J].中国基层医药,2006,13(2):179-181.
作者姓名:方乃成  邵高峰  何玉领  杜国森  赵明  陈江利  陈飞  金星火  杨刚  王马军
作者单位:311800,浙江省诸暨,诸暨市人民医院神经外科
摘    要:目的监测钻颅引流前后颅内压(ICP)、脑组织氧分压(PbtO2),探讨术前急诊钻颅引流在重型颅脑创伤脑疝患者中应用的临床价值。方法按脑创伤脑疝类型分为单瞳散大组42例,双瞳散大组34例,均在开颅前行急诊钻颅引流术,并同时在非损伤侧额叶脑组织内先置人ICP、PbtO2探头,连续监测并记录钻颅引流前后的ICP、PbtO2。结果钻颅引流能降低ICP,提高PPbtO2,两组与术前比较差异均有非常显著意义(P〈0.001)。治疗结果:良好/中残,单瞳散大组36例(78.57%),双瞳散大组16例(44.12%);重残/长期昏迷:单瞳散大组1例(7.14%),双瞳散大组8例(26.47%);死亡:单瞳散大组7例(14.29%).双瞳散大组15例(44.12%)。结论术前急诊钻颅引流术能有效降低ICP和提高PbtO2,改善脑疝症状,缩短脑疝时限,延长脑创伤脑疝患者的手术治疗时间窗,对于提高重型颅脑创伤脑疝患者的治愈率,降低死亡率和致残率,具有较高的临床应用价值。

关 键 词:脑损伤  脑疝  钻颅引流  颅内压  脑组织氧分压
收稿时间:2006-02-09
修稿时间:2006-02-09

The effect of emergent pre-operarative skull drilling drainage on severe traumatic cerebral hernia's intracranial pressure,brain tissue partial pressure of oxygen and its prognosis
FANG Nai-cheng,SHAO Gao-feng,HE Yu-ling,DU Guo-sen,ZHAO Ming,CHEN Jiang-li,CHEN Fei,JIN Xing-huo,YANG Gang,WANG Ma-jun.The effect of emergent pre-operarative skull drilling drainage on severe traumatic cerebral hernia''''s intracranial pressure,brain tissue partial pressure of oxygen and its prognosis[J].Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy,2006,13(2):179-181.
Authors:FANG Nai-cheng  SHAO Gao-feng  HE Yu-ling  DU Guo-sen  ZHAO Ming  CHEN Jiang-li  CHEN Fei  JIN Xing-huo  YANG Gang  WANG Ma-jun
Abstract:
Keywords:Brain injuries  Cerebral hernia  Aute preoperative drilling skull drainage  Intracranial pressure  Brain tissue partial pressure of oxygen
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