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磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用
引用本文:高安康,程敬亮,张勇,白洁,薛康康,李淑健.磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用[J].临床放射学杂志,2016(11):1637-1641.
作者姓名:高安康  程敬亮  张勇  白洁  薛康康  李淑健
作者单位:450052,郑州大学第一附属医院磁共振科
摘    要:目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P <0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3%,特异度为100%.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P <0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.

关 键 词:扩散加权成像  动态增强磁共振  磁共振成像  颅底脊索瘤  侵袭性垂体瘤

DWI and Dynamic Contrast-Enhanced MRI in Differentiating Skull Base Chordoma and Invasive Pituitary Adenomas
Abstract:
Keywords:Diffusion  weighted  imaging  Dynamic  contrast-enhanced  Magnetic  resonance  imaging  Skull  base  chordoma  Invasive  pituitary  adenomas
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