幻肢与幻肢痛 |
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引用本文: | 李思,张问德.幻肢与幻肢痛[J].中国实用外科杂志,1988(10). |
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作者姓名: | 李思 张问德 |
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作者单位: | 沈阳军区总医院神经外科,第三军医大学生理教研室 |
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摘 要: | 1551年,法国外科军医Pare首先报告幻肢现象:一肢体或身体的某一部分 (如乳房,外生殖器等) 被截除后,已丧失的那一部分似乎仍与躯体联系着。而且有实际肢体的所有空间特征。当幻肢感伴有疼痛时,叫做幻肢痛。本文着重介绍幻肢痛的发生率、临床表现与治疗。一、发生率所报道的幻肢及肢痛的发生率差异较大,可能是由于判定标准不同。Ewalt观察了2200例截肢患者,幻肢痛占8%。Jouy在2700例截肢患者中发现无痛性幻肢占67%。幻肢痛为13%。Gillis指出:幻肢85%手术后立即出现,7%术后1个月发生,8%术后1年中发生。Sherman指出。实际上所有截肢患者都有数月幻肢痛。幻痛超过6个月转变为慢性,其发生率为0.4~50%。以后他们信访了1200名截肢的美国退伍军人,至少85%有持久而严重的疼痛。二、临床表现
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