| 高通量血液透析对肾性贫血的影响 |
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| 引用本文： | 马晓莉,孙雪峰,李敏侠,马志芳,曹雪莹,陈香美.高通量血液透析对肾性贫血的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2013,14(2):114-116. |
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| 作者姓名： | 马晓莉 孙雪峰 李敏侠 马志芳 曹雪莹 陈香美 |
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| 作者单位： | 1. 河北省廊坊市人民医院,廊坊,065000
2. 解放军总医院,肾脏疾病国家重点实验室,全军肾脏病研究所暨重点实验室（2011DAV00088）,北京,100853 |
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| 基金项目： | 国家“十二五”支撑计划项目(No.2011BAI10B08,2011BAI10B07) |
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| 摘 要： | 目的:探讨高通量血液透析治疗肾性贫血的疗效。方法:维持血液透析患者73例。随机分为低通量透析组(LFHD组)和高通量透析组(HFHD组),共治疗6个月。监测患者血常规、白蛋白(albumin,Alb)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroidism hormone,iPTH)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)等参数。记录留取静脉血前4周重组人促红素(recombinant human erythropoietin,r-HuEPO)的应用总量,以每周应用总量同血细胞比容(hematoccrit,Hct)的比值(EPO/Hct)作为评价r-HuEPO低反应的指标。比较两组患者上述指标的差别。结果:(1)LFHD组患者低通量普通透析治疗6月后,Hb、Hct、EPO/Hct、Alb、iPTH、CRP、β2-MG较试验前无明显变化(P>0.05)(2)HFHD组患者高通量血液透析治疗6个月后,Alb、Hb、Hct较试验前升高(P<0.05);EPO/Hct、CRP、β2-MG较治疗前减低(P<0.05);iPTH较治疗前略减低(P>0.05)。(3)试验结束时,HFHD组患者Alb较LFHD组高(P<0.05);Hb、Hct较LFHD组试验结束略高(P>0.05);EPO/Hct、CRP、β2-MG较LFHD组试验结束时低(P<0.05);iPTH较LFHD组试验结束时低(P>0.05)。(4)HFHD组患者治疗后Alb增加较LFHD明显,HFHD组患者治疗后CRP、MG、EPO/Hct减低较LFHD明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析可以加强尿毒症患者中分子毒素的清除,改善患者的微炎症状态和营养不良,有利于改善EPO低反应性。
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| 关 键 词： | 血液透析 肾性贫血 高通量透析 |
Effect of High Flux Hemodialysis on the Treatment of Renal Anemia |
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| Affiliation: | MA Xiaoli,SUN Xuefeng,LI Minxia,et al Department of Nephrology,Langfang People’s Hospital,Langfang(065000) |
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