| 摘 要： | 目的探讨不同剂量的瑞舒伐他汀对行导管射频消融术的心房颤动(房颤)患者心房纤维化程度的影响。方法连续纳入150例CARTO指导的首次行导管射频消融术的房颤患者,术中在窦性心律下对左心房进行高密度电压标测,左心房低电压面积比反映心房纤维化程度,术后采用随机数字表法将患者分为3组,分别给予常规处理和不同剂量的瑞舒伐他汀:对照组,小剂量组(10 mg/d)和中剂量组(20mg/d),随访期为3月;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清趋化素(chemerin)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平;chemerin和Gal-3水平与心房纤维化程度的相关性用Pearson相关分析。结果治疗前,3组患者的左心房低电压面积比、chemerin和Gal-3水平比较差异无统计学意义(P0.05);相关性分析显示,血清chemerin(r=0.732,P0.01)和Gal-3(r=0.837,P0.01)水平与心房纤维化程度呈正相关;术后3月,3组患者的chemerin和Gal-3水平较术前均降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,不同剂量瑞舒伐他汀均能降低chemerin和Gal-3水平,而中剂量组降低的更明显(101.2±20.7)ng/ml vs.(135.3±19.2)ng/ml,(2.2±1.1)ng/ml vs.(4.8±1.3)ng/ml],差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可降低血清chemerin和Gal-3水平,推测其可以减轻心房纤维化程度,且呈剂量依赖性。
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