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针刺联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性的Meta分析
摘    要:目的:对针刺联合溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性进行系统评价。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于针刺联合溶栓治疗ACI的临床随机对照试验,检索时间为各库建库时间至2020年3月。由2名研究者根据纳入排除标准,独立对文献进行筛选,提取评估,并使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入14项研究。Meta分析结果显示,在常规溶栓基础上加入针刺治疗可提高ACI患者的临床有效率(RR=1.19,95%CI1.13,1.25]),降低美国国立卫生研究院卒中量表评分(MD=-3.51,95%CI-4.54,-2.48]),改善Barthel指数(MD=12.26,95%CI8.07,16.46]),并降低C反应蛋白水平(MD=-3.99,95%CI-4.35,-3.63])。两组间血管完全再通率(RR=1.20,95%CI1.00,1.44])、不良反应率(RR=0.76,95%CI0.41,1.41])和出血性转化率(RR=0.72,95%CI0.14,3.62])均差异无统计学意义。结论:当前有效证据表明,针刺在提高ACI溶栓的治疗效果及安全性方面具有一定的优势。

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