神经鞘瘤的超声表现特征及其诊断价值

目的 分析神经鞘瘤的超声表现,总结其超声声像图特征以提高超声诊断水平.方法 回顾性分析50例经手术病理证实并有完整超声图文资料的神经鞘瘤的分布、超声二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 50例神经鞘瘤均为单发,最大径1.30～12.00 cm,平均最大径(4.57±2.42) cm,良性94%(47/50),恶性6%(3/50);主要分布在颈部38%(19/50)、腹膜后26%(13/50) 及四肢24%(12/50),余12%(6/50)散在分布于甲状腺、乳腺、肝、胃等器官;72%(36/50)肿瘤出现在神经干、大血管旁.88%(44/50)肿瘤有清晰包膜,3例恶性者边界欠清楚,形态欠规则.96%(48/50)肿瘤内实质部份以弱回声为主,92%(46/50)内部回声不均匀,26%(13/50)伴大小不等的极低回声区或液性暗区;50%(25/50)肿瘤内彩色多普勒显示有彩色血流信号,测量其中11例肿瘤内血流频谱皆呈高阻型.结论 形态规则、有包膜、实质呈不均匀弱回声、易囊性变、彩色血流信号常见、高阻型动脉血流频谱、位于神经干及大血管旁为神经鞘瘤相对特征性的超声表现,具有一定的诊断价值.