| 同种异体手、拇指移植临床报告 |
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| 引用本文： | 赵劲民,杨志,苏伟,韦庆军,花奇凯,阳富春,丁晓飞,白鹤,苏方荣,毕剑恒,李秀霞,郑小敏.同种异体手、拇指移植临床报告[J].中华创伤骨科杂志,2002,4(1):15-19. |
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| 作者姓名： | 赵劲民 杨志 苏伟 韦庆军 花奇凯 阳富春 丁晓飞 白鹤 苏方荣 毕剑恒 李秀霞 郑小敏 |
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| 作者单位： | 530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院创伤骨科、手外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨同种异体手、拇指移植的可行性。方法同时选择两名ABO、Rh血型相同,不同侧手、拇指缺失的患者作为移植对象(左手、右拇指),与同一供体配型,确定合适供体。供体双上肢在无菌条件下经肘关节离断,4℃肝素生理盐水经肘部动脉灌注,低温保存。移植手术包括吻合动、静脉、神经、屈伸肌腱,克氏针贯穿内固定。术中优先吻合桡动脉,静脉端放血,利用受体自身血再次灌注移植手、拇指。术后常规“三抗”治疗、抗排斥反应治疗和功能锻炼。结果移植手、拇指术后经过顺利,未发生明显排斥反应。术后2周移植拇指虎口背侧发生感染,经调整抗生素,局部换药,再次缝合伤口,第5周拆线愈合。术后15个月,移植手、拇指血循环、皮肤温度、颜色与正常对侧相同。移植左手、右拇指感觉恢复到指尖,而且可以持物,功能恢复满意。结论严格术前准备、合理术后用药(联合应用新型、高效抗免疫排斥药物)和及时功能锻炼,异体手、拇指移植是可行的,而且近期疗效和功能满意。
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| 关 键 词： | 手缺失 拇指缺失 异体移植 排斥反应 |
| 修稿时间： | 2002年2月25日 |
A clinical report of human hand and thumb allograft |
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| ZHAO Jinmin,YANG Zhi,SU Wei,et al..A clinical report of human hand and thumb allograft[J].Chinese Journal of Orthopaedic Trauma,2002,4(1):15-19. |
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| Authors: | ZHAO Jinmin YANG Zhi SU Wei |
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| Affiliation: | ZHAO Jinmin,YANG Zhi,SU Wei,et al. Department of Orthopaedic Trauma and Hand Surgery,The First Affiliated Hospital,Guangxi Medical University,Nanning 530021,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hand defect Thumb defect Allograft Immunological rejection |
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