间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产疗效与安全性比较的Meta分析

摘 要 目的：采用系统评价的方法比较间苯三酚及硫酸镁在先兆流产中的疗效及安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、CNKI、WanFang Data、VIP数据库，搜集关于间苯三酚与硫酸镁比较治疗先兆流产的随机对照试验（RCTs）。检索时限均为建库至2018年5月。由两位研究者独立地进行文献筛选、数据提取及对纳入研究的偏倚风险评价后，采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入21个RCTs，包含1 940例患者，纳入研究的质量均不高。Meta分析结果显示：间苯三酚治疗先兆流产的总有效率［RR=1.12，95%CI（1.08，1.17），P＜0.001］、治疗起效时间［SMD=0.25，95%CI（0.09，0.41），P=0.002］均高于硫酸镁，间苯三酚治疗先兆流产的宫缩缓解时间［SMD=-0.22，95%CI（-0.39，-0.05），P＜0.001］、潮红发热发生率［RR=0.09，95%CI（0.05，0.16），P＜0.001］、头晕头痛发生率［RR=0.15，95%CI（0.08，0.28），P＜0.001］、肠胃不适发生率［RR=0.19，95%CI（0.10，0.36），P＜0.001］、子宫收缩症状完全消失时间［SMD=-2.08，95%CI（-3.05，-1.12），P＜0.001］均低于硫酸镁。结论：间苯三酚治疗先兆流产的疗效优于硫酸镁，且药品不良反应发生率明显降低。但鉴于证据质量不高，仍需要更多大样本、多中心、高质量研究予以验证。